Confirmen que la vacuna del papil·loma redueix infeccions i risc de càncer cervical

La vacuna contra el virus del papil·loma humà (VPH) redueix de forma molt significativa les infeccions i les lesions que poden precedir al càncer cervical. Així ho conclou una revisió de vora 70 estudis que es publica a la revista The Lancet.

La vacuna contra el VPH va ser autoritzada el 2007 i a dia d'avui s'administra a 99 països i territoris i està en proves pilot o en procés d'introducció a uns quants més. Un metaestudi -revisió d'estudis publicats- fet fa uns anys ja havia constatat una disminució de casos en els dos tipus del VPH -anomenats 16 i 18- que causen la major part de càncers cervicals i els diagnòstics de berrugues anogenitals.

Però des d'aquell estudi diversos països s'han afegit a la llista dels que administren la vacuna i a més l'Organització Mundial de la Salut (OMS) ha ampliat l'edat a la qual recomana vacunar les noies. Ara és dels 9 als 14 anys.

Per això, un equip del Centre de Recerca de l'Hospital Universitari de Quebec i de la Universitat Laval, encapçalat per Mélanie Drolet, ha elaborat un nou metaestudi. En total, han analitzat 65 articles realitzats a 14 països d'ingressos alts i que en conjunt han dut a recollir dades de més de 60 milions de persones durant vuit anys.
 

Reducció significativa dels casos de càncer

Els resultats indiquen que la incidència del VPH 16 i del VPH 18, que en conjunt causen el 70% dels casos de càncer cervical, es va reduir significativament després de la vacunació. La disminució més gran es va donar entre les noies de 13 a 19 anys, grup en què es va reduir un 83%. En les dones de 20 a 24 anys la reducció va ser del 66%. En el cas de tres tipus més del VHP, es va observar una reducció del 54% en noies de 13 a 19 anys.

També hi va haver una reducció dels diagnòstics de berrugues anogenitals. Novament, la davallada més alta es va produir en el grup de noies més joves: un 67% en el grup de 15-19 anys. En les dones de 20 a 24 anys va ser del 54% i en les d'edats compreses entre 25 i 29 anys va ser del 31%. També va disminuir en nois: un 48% en el grup de 15 a 19 anys i un 32% en els homes de 20 a 24 anys. 

Pels autors, les dades demostren que la vacuna té un impacte gran i ràpid en els països que administren la vacuna a un grup d'edat més ampli i on cobreix la major part de la població. La disminució és més del doble en comparació amb països on no s'ha ampliat el marge d'edat per rebre la vacuna o la cobertura no és prou gran.

Aquestes evidències donen la raó a la posició actual de l'OMS, segons afirma Mélanie Drolet:

"Aquests resultats reforcen la revisió de la postura de l'OMS, que recomana la vacuna contra el VPH entre els 9 i els 14 anys d'edat, més que administrar-la només a una edat concreta".

Per la seva banda, Marc Brisson, un altre dels autors, creu que s'ha de seguir controlant l'impacte de la vacuna en països amb ingressos mitjans i baixos, però que tot això permetrà assolir un gran objectiu:

"Creiem que la crida de l'OMS per eliminar el càncer cervical pot ser possible a molts països si s'assoleix una cobertura prou àmplia de la població vacunada".