La barrera protectora del cervell, clau per predir l'evolució de l'Alzheimer

Investigadors de l'Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques han descrit per primera vegada com predir quins pacients d'Alzheimer i d'altres malalties neurodegeneratives tindran una evolució més ràpida i, per tant, més mal pronòstic. El que han descobert és que el deteriorament de la barrera hematoencefàlica, és a dir, la membrana que protegeix el cervell, està relacionat amb l'evolució d'aquestes patologies. Concretament, en els pacients analitzats, el risc d'una progressió accelerada de la malaltia creix un 8% per cada 10% d'increment de l'índex d'albúmina en líquid cefaloraquidi i sang, que són un marcador que indica el dany a la barrera hematoencefàlica. Els danys a la barrera protectora del cervell poden provocar deteriorament cognitiu (Spektrum) Albert Puig-Pijoan, investigador de l'Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques i metge adjunt del Servei de Neurologia de l'Hospital del Mar, explica que fins ara es disposava de pocs marcadors que permetessin preveure quins pacients amb diagnòstic d'Alzheimer o altres demències tindrien una evolució més ràpida. Constata que el que han vist és la relació entre aquesta degradació i una pitjor evolució cognitiva: "Ho hem vist en malalts d'Alzheimer, que és la causa més habitual de deteriorament neurocognitiu, però també en altres malalties neurodegeneratives, en malaltia cerebrovascular i en barreges de totes aquestes patologies." Els investigadors han comprovat els resultats en Alzheimer i altres demències (PickPik) Alentir la progressió de la malaltia Aquesta relació entre la barrera hematoencefàlica i les malalties neurodegeneratives també ofereix l'oportunitat de prevenir o frenar l'evolució d'aquestes patologies. És a dir, els resultats indiquen que restablir la capacitat de la barrera hematoencefàlica de protegir el cervell podria ajudar a alentir l'empitjorament dels pacients: "Un bon control de factors de risc cardiovascular, com la hipertensió o sobretot la diabetis, que són els principals factors que poden danyar aquesta barrera, pot ser molt important tant per a la prevenció del deteriorament cognitiu com per tenir una evolució més favorable de la malaltia." De fet, els responsables de l'estudi destaquen que els factors de risc més importants són ser home, amb trastorns cardiovasculars o diabetis i presència de lesions vasculars. La hipòtesi dels investigadors és que és precisament el dany vascular el que provoca l'alteració de la barrera hematoencefàlica, la seva permeabilitat, i el que accelera el deteriorament cognitiu. La diabetis és un dels factors que més incideixen en l'alteració de la barrera hematoencefàlica (Pexels) Una porta a futurs tractaments Però a més, el descobriment, publicat a la revista Alzheimer's&amp;Dementia, pot servir en el futur per tractar aquestes patologies actuant directament sobre la barrera protectora del cervell: "Podríem dissenyar tractaments que tinguin com a diana la barrera i que permetin restaurar-la o preservar-la, i això podria tenir un paper molt rellevant en el tractament del deteriorament cognitiu en el futur." Els investigadors confien que la relació entre la barrera protectora del cervell i les demències serveixi també per dissenyar futurs tractaments (IMIM) La recerca s'ha fet amb més de 300 pacients diagnosticats de deteriorament cognitiu lleu o demència causats per diferents malalties com ara l'Alzheimer o la malaltia cerebrovascular. Per veure la seva evolució, es comptava amb les dades extretes d'una punció lumbar, acompanyada d'una valoració neuropsicològica i una ressonància magnètica. En l'estudi també hi han participat investigadors del Barcelona&#946;eta Brain Research Center, BBRC, centre de recerca de la Fundació Pasqual Maragall; del CIBER en Fragilitat i Envelliment, CIBERFES; i del CIBER de Fisiopatologia, Obesitat i Nutrició, CIBEROBN.

La barrera protectora del cervell, clau per predir l'evolució de l'Alzheimer

Estudiar el seu nivell de degradació pot servir també per avaluar el pronòstic d'altres demències